Trappianto dei capelli


Clinica di chirurgia estetica
Brol Medical Center

Introduzione

La calvizie maschile è un problema estetica complessa e complessante. La perdita dei capelli è dovuta ai più fattori: invecchiamento, cause genetiche, modifiche ormonali. Inoltre, essa può comparire nel caso delle bruciature o nel caso d'alcuni traumatismi locali complessi.

Le tecniche chirurgiche per risolvere la calvizie sono usate da ben piu di 30 anni, esse essendo perfezionate continuamente.

Che pazienti possano beneficiare del trappianto dei capelli

Esiste una moltitudine di tecniche per risolvere la calvizie ma tutte usano i capelli già esistenti. Importante è che il chirurgo trovi le modalità di usarli più efficiente. Non ogni perdita dei capelli si possa risolvere mediante il trappianto dei capelli perciò è essenziale esistere una diagnosi esatta basato sull'anamnesi, esami clinici e di laboratorio.L'intervento non è raccomandato ai pazienti con lupus eritematoso, lichene piano, follicoline o sclerodermie.Inoltre, si deve accordare un'attenzione speciale alla tendenza di formare delle cicatrici cheloide o alcune malatie del sangue.

I candidati del trappianto devono avere zone donatrici sane dietro e in laterale.

Rischi dell'operazione

Non esiste operazione senza un rischio. Di solito il trappianto dei capelli è un intervento chirurgico sicuro se viene fatto da un professionista. In ogni modo, ciascun paziente reagisce individuale, in tal modo che il risultato non è mai completamente prevedibile. Come complicazioni, possano comparire l'infezione, perdite di sangue eccessive, allargamento delle cicatrici.Inoltre, esiste il rischio che l'innesto non si afferra.Quando la perdita dei capelli continua dopo l'operazione, può comparire un aspetto non naturale di "sbrindello", se i capelli trapiantati (che di solito non cadono) si trovano vicino alle zone che continuano a diradarsi.

Indicazioni preoperatori

- non mangiare ne bere niente dopo la mezzanotte prima dell'operazione;
- è divieto amministrare aspirina e delle medicine che la contengono, con 2 settimane prima dell'operazione;
- dovete annunciare il chirurgo ed il medico anestesista se avete dei problemi medicali (tensione, problemi vascolari, infarto, diabete, problemi polmonari, problemi con perdita di sangue, epilessia, problemi neurologici, allergie alle varie medicine);
- dovete annunciare il medico se avete protesi dentale o lenti a contatto;
- se fumate, pianificate di rinunciare con almeno 1-2 settimane prima dell'operazione e potete ricominciare solamente al minimo 2 settimane dopo l'operazione;
- evitate di esporvi in eccesso al sole prima dell'operazione;
- non seguite una dieta rigorosa prima dell'operazione perché può ritardare la guarigione;
- se prendete un raffreddore o fate un infezione d'ogni tipo, l'operazione deve essere rinviata;

Intervento chirurgico

Esistono una moltitudine delle tecniche per risolvere la calvizie e di solito si fa una combinazione tra più tecniche.

Il trappianto dei capelli si fa sotto anestesia locale combinata con anestesia intravenosa. Durante l'operazione sarete sveglio ma rilassato. L'anestesia generale puo essere usata nel caso dell'applicare dell'espansione tisulare o dell'uso dei lambo rotate.

L'operazione di trappianto presupune recoltarea di alcune innesti dei capelli con radice, dal livello di alcune zone donatore ubicate di solito occipital o temporale, maruntirea lor sotto il microscopio ed implantoare al livello delle zone receptoare. Secondo la dimensione, si usano i microinnesti (1-2 peli dei capelli), miniinnesti (2-4 peli dei capelli) e innesti grandi circolari o longitudinali (10-40 peli dei capelli). Queste ultime danno di solito un aspetto non naturale e si è rinunciato ultimamente al loro uso.

In una seduta operatoria, il numero di micro e miniinnesti che si possano trapiantare può raggiungere fino a 700-1000. Per mantenere una circolazione normale al livello dello scalpo, gli innesti non possano essere mese molto vicino una all'altra. Gli spazi tra di loro saranno riempiti in una seduta operatoria ulteriore.

L'espansione tissulare usata di solito nella chirurgia ricostruttiva ha trovato applicazione anche nel trattamento chirurgico dell'alopecia, realizzando una copertura efficace in un intervallo piccolo di tempo.La procedura consiste nell'Introduzione di un pallone di silicone sotto la pelle pelosa, la superficie della stessa stendendosi progressivo attraverso il gonfiore graduato del pallone di silicone.

Ricovero in ospedale postoperatorio

Il ricovero in ospedale è di 24 ore. Nel primo giorno dopo l 'operazione vengono tolte tutti le fascie, al paziente li si lavano i capelli e non viene piu bendato.

Ricupero postoperatorio

Dopo uscita dall'ospedale, i fili vengono tolti a 10 gg dall'operazione, questa cosa potendo essere risolta senza problemi dal medico di famiglia di ciascuno. Per 3 settimane si devono evitare gli sport di contatto e gli esercizi fisici intensi che potrebbero crescere la circolazione del sangue nello scalpo con l'apparizione delle perdite di sangue.

Si deve sapere che tutti i fili trapianti cadono fino a 6 settimane ma la radice rimane, in tal modo che I fili cresceranno ulteriormente normale.In genere c'è bisogno di almeno ancora una tappa per ottenere un buon risultato.

Conclusioni

Abbiamo esperienza grande nel trattamento delle alopecia post traumatiche e post combustionali (approssimativo 1000 casi), specialmente ai bambini. Per ciò che riguarda l'alopecia idiopatica, abbiamo oltre 100 de casi risolti solamente mediante trappianto dei capelli.

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